Эндоскопическое удаление камня мочеточника
Контактная уретеролитотрипсия — эндоскопическое удаление камня мочеточника
Контактная уретеролитотрипсия — инструментальный метод удаления камней мочеточника, который является одной из современных альтернатив открытому удалению. Методика позволяет удалить камень в мочеточнике без разрезов, с помощью специального пробора – уретероскопа, введенного через уретру (мочеиспускательный канал). Удаление камня происходит после того, как его разрушают с использованием различных видов энергии (ультразвук, лазер и т.д.)
Уретероскоп — длинный тонкий эндоскоп, который имеет пустую полость внутри, что обеспечивает доступ внутрь различных инструментов, необходимых для того, чтобы удалить камень в мочеточнике.
Кому показано эндоскопическое удаление камня мочеточника?
Уретеролитотрипсия может помочь в довольно сложных случаях:
• камень в мочеточнике больших размеров и высокой плотности (больше 5 мм);
• длительно стоящий «на месте» (т.н. «вколоченный») камень в мочеточнике;
• наличие в дистальном отделе мочеточника множественных камней;
• наличие камней одновременно и в мочевом пузыре, и в мочеточнике.
Как проходит эндоскопическое удаление камня мочеточника?
Уретеролитотрипсия выполняется под наркозом, как правило, применяется эпидуральная анестезия. Перед началом самой процедуры уретеролитотрипсии врачи осматривают мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточник. Это нужно, чтобы диагностировать различные патологические процессы внутри мочевых путей, найти камень в мочеточнике.
После обнаружения каменя мочеточника, начинается его разрушение на мелкие фрагменты с использованием различных видов энергии (лазер, ультразвук, пневматическая энергия и т.д). Разрушенные камни удаляются из мочеточника сразу врачом или выходят естественным путем. Вся процедура продолжается от часа до двух. Пациент может быть выписан через три-четыре дня, после проведения контрольных анализов и УЗИ. После процедуры врач может назначить антибактериальные препараты.
Подготовка к операции
Эндоскопическое удаление камня мочеточника требует несложной подготовки. Пациентку показан ряд анализов (кровь, моча); УЗИ почек, урография, КТ или МРТ почек и мочеточников; требуется подготовка и очищение кишечника.
Кому противопоказанно эндоскопическое удаление камня мочеточника
Как и любая медицинская манипуляция эндоскопическое удаление камня мочеточника имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний. К абсолютным медики относят следующие состояния:
• беременность;
• нарушения свертываемости крови;
• наличие кардиостимулятора
• острое воспаление почек или мочевыводящих путей (нефрит, уретрит, цистит)
То, как именно будет уделен камень в мочеточнике зависит от индивидуальных особенностей пациента и каждого конкретного случая!